Berlin. Martins Stimme klingt aufgewühlt und erschöpft zugleich. Er hat auch Pocken im Mund. „Es tut höllisch weh“, sagt er am Telefon. Seit zwei Wochen hat er hohes Fieber, sein Körper ist schwach, geschwollen und an Stellen mit Blutergüssen, die den Toilettengang zur Tortur machen.
Selbst das Telefonieren ist für ihn anstrengend, aber er will seine Geschichte von den schmerzhaften zwei Wochen Pocken des Affen erzählen, weil er sich von den Behörden alleingelassen fühlt und keine gute medizinische Versorgung erhält. “Deutschland macht keinen guten Job”, sagte er enttäuscht.
Ansteckung durch die Affenpocken: Martin hat Angst, krank zu sprechen
Martin war im Frühjahr 2021 mitten in der Corona-Pandemie aus den USA nach Berlin gezogen, der Amerikaner wollte näher bei Deutschlands guten Freunden wohnen. Der IT-Experte fand schnell einen Job in einem großen Unternehmen. Für diesen Artikel möchte der 30-Jährige anonym bleiben, weil sein Arbeitgeber und seine Nachbarn nicht wissen sollen, dass er auf seinem Boden liegt und sich von den Pocken des Affen erholt. Er fürchtet den Blick, das Gerede und die Stigmatisierung, die der queere Beauftragte der Bundesregierung, Sven Lehmann, bereits vor den Pocken des Affen gewarnt hat.
Morgenpost von Christine Richter
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Martin hat eine gute Ausbildung und einen anspruchsvollen Job. Sein Whatsapp-Foto zeigt ihn lächelnd, braune Haare, grüne Augen und weiße Zähne. Martin ist schwul, er gehört zu der Gruppe der Männer, die Sex mit anderen Männern haben. Diese Gruppe, im Fachjargon kurz „MSM“ genannt, ist die einzige in Deutschland, die vom Affenpockenvirus betroffen ist. Das Virus trat im Mai in Deutschland auf, nach Angaben des Robert-Koch-Instituts sind mittlerweile 131 Fälle in zehn Bundesländern bekannt.
Treffen Sie den Mann zum ersten Mal, haben Sie Sex
Um Martins Kritik am deutschen Gesundheitssystem zu verstehen, müssen wir von vorn beginnen. Am Sonntagabend, dem 22. Mai, hat er ein Date. Sie hat sich mit einem Mann verabredet, mit dem sie für ein Jahr schriftlich flirtet. Er lernte sein Date, etwa 45 Jahre alt und alleine lebend, in der Dating-App „Romeo“ kennen. „Wir haben uns in seiner Wohnung getroffen, geredet, dann hatten wir Sex“, sagt er rückblickend. „Aber es war kein Sexdate“, erklärt sie, „obwohl von Anfang an klar war, dass wir es beide wollten.“
Sie reden eine Stunde lang, sie sind eine Stunde lang intim. Sie nehmen beide Prep, ein Medikament, das Sie vor HIV schützt, sie benutzen kein Kondom. Sie versuchen es mit Analsex, aber es funktioniert einfach nicht. Dann küssen sie sich hauptsächlich und haben Oralsex. Diese Körperteile sind wichtig, weil sie genau dort sein werden, wo sich später die Pocken bilden.
Martin geht dann nach Hause in seine 55 Quadratmeter große Wohnung, duscht, dehnt sich und schläft. Lesen Sie auch: Affenpocken: Spanien und Portugal sind die Hotspots in Europa
In fünf Tagen hat sie Sex mit vier verschiedenen Männern
Am nächsten Tag, Montag, steht er um 8 Uhr auf, frühstückt und beginnt von zu Hause aus zu arbeiten. Das nächste Date ist am Nachmittag, er hat wieder Sex, diesmal mit einem Touristen, den er ebenfalls über eine App kennengelernt hat. Der nächste Termin ist am Dienstag, ebenfalls am Donnerstag. Treffen Sie die Männer von Dienstag und Donnerstag etwas länger. Beim Duschen nach dem Sex am Donnerstagabend bemerkt sie drei rote Flecken auf ihrem Po. „Sie sahen aus wie große Körner, aber ich dachte, das käme von der Schokolade, die ich am Vortag gegessen habe.“
Doch am Samstagnachmittag, 6 Tage nach dem Sex mit dem 45-Jährigen, bekam Martin plötzlich Fieber, sein Körper schmerzte und seine Lymphknoten waren geschwollen. “Dann habe ich mir die Körner unten angesehen und sie waren geschwollen.” Martin sucht bei Google nach Symptomen. Er ahnt Schlimmes. Syphilis oder Pocken des Affen?
Monkey Pox: Beginnen Sie Ihre Suche nach medizinischer Hilfe
Beginnen Sie Ihre Suche nach medizinischer Hilfe. Fahren Sie zum nächstgelegenen Krankenhaus Vivantes am Friedrichshain. An der Rezeption erklärt er seine Symptome. Ein Arzt schickt ihn in die Dermatologie der Charité. Wenn es um Dermatologie geht, sollten Sie in die Notaufnahme gehen, wo Sie zunächst eine Stunde im öffentlichen Wartezimmer sitzen. Erst dann wird er in einen abgelegenen Raum geschickt. „Im Nachhinein frage ich mich, warum es so lange gedauert hat“, schließlich sei er nicht der erste Pockenkranke in Deutschland gewesen. Und das Virus war überall zu hören. Wie in unserem Kommentar zur Stigmatisierung.
Es ist 21 Uhr abends, sie nehmen Blut und Abstriche von den Pocken in seinem Gesäß. “Schließlich kam um 1:30 Uhr morgens eine Krankenschwester und sagte, sie wollten mich im Krankenhaus behalten, ich hatte inzwischen Fieber und Schüttelfrost.” Folgen Sie einer Urinprobe um vier. Da es ihm nicht allzu schlecht geht, fährt er lieber nach Hause und wartet dort auf die Testergebnisse. Er unterschreibt die Papiere, die er hinterlässt, freiwillig. Nach 7 Stunden Notaufnahme.
Dies sind die aktuellen Hautsymptome von Affenpockenpatienten. Foto: – / dpa
„Ehrlich gesagt hatte ich auch Angst davor, was mit mir passieren würde, wenn die Ärzte herausfinden, was ich habe. Vielleicht würden sie mich dann nicht gehen lassen?“ Martin braucht Hilfe, hat aber andererseits Angst vor den Folgen einer Infektion. Er hat auch lange in Mexiko und Brasilien gelebt und dort als schwuler Mann in Krankenhäusern nicht immer gute Erfahrungen gemacht. Und die teilweise stigmatisierte Pockendebatte in Deutschland tut ihr Übriges.
“Mein ganzer Körper tat weh, aber die Pocken haben mir trotzdem nicht wehgetan”
Er fährt mit seinem Fahrrad nach Hause. Dort nimmt er Schmerzmittel, Ibuprofen, Paracetamol. “Mein ganzer Körper tat weh, aber die Pocken taten trotzdem nicht weh.”
Am Montagmorgen wurde ihm telefonisch Affenpocken diagnostiziert. An diesem Punkt zählt er neun der Pocken in seinem Gesäß, wenn er sie berührt und ein wenig Schmerz verspürt. Er hat Fieber, Schüttelfrost, kann nicht schlafen, schwitzt literweise. Freunde stellten Essen vor seine Tür.
Das Gesundheitsamt kontaktierte ihn zwei Tage später. „Das war ein netter und netter Mensch“, sagt Martin. Sie erzählt ihm von der 21-tägigen Quarantäne, aber zumindest bis alle Pocken abgeheilt sind, und fragt ihn, wo er sich angesteckt haben könnte. Martin weiß es schon. Er hat sich bereits am Montag bei all seinen Kontakten der letzten Woche gemeldet. Und auch der 45-Jährige aus der „Romeo“-App ist krank, sein ganzes Gesicht ist mit dicken Pusteln übersät. Die Frau im Büro ist mit der Antwort zufrieden. Er hat keine Fragen mehr. „Ich bin eigentlich ein wenig überrascht, dass sie nicht alle meine Kontakte selbst überprüft hat.“ Martin teilt ihm mit, dass er Sex mit drei anderen Männern hatte. Glücklicherweise hat sich bisher keiner der drei Männer mit dem Virus angesteckt.
Das Affenpocken-Medikament Tecovirimat ist in Deutschland kaum erhältlich
Nächste Woche wird es schlecht für Martin. Am Freitag, 11 Tage nach der Ansteckung, schmerzt ihr Anus, sie prüft, alles voller Pocken. “Wenn ich auf die Toilette gehe, fühle ich mich wie eine Messerwunde.” Später tut jede Bewegung weh. Er bleibt im Bett und versucht, alles über das Virus zu lesen. Martin macht sich Sorgen, auch Long Covid leidet. Als die Schmerzen schlimmer wurden, rief er einen Krankenwagen, der zwei Stunden warten sollte, bevor sie ihn ins Krankenhaus bringen konnten. Er kann nicht sitzen und fährt mit einem Elektroroller ins Krankenhaus. An der Charité Virchow Klinikum angekommen müsste er auf dem Parkplatz warten, dort sei kein Platz für ihn. Ein Arzt mit voller Schutzausrüstung kommt heraus und gibt Ihnen Schmerzmittel und Creme.
Er fragt, ob sein Arzt Tecovirimat verschreiben kann. Ein kürzlich in der EU zugelassenes Medikament zur Behandlung von Affenpocken. Martin hatte es gelesen.
Die Reaktion des Arztes ist besorgniserregend, leider gibt es in Deutschland nicht genügend Medikamente. Und sie ist Patienten mit sehr schwerem Verlauf oder einer Immunschwäche wie HIV vorbehalten. Derzeit gibt es in Deutschland nur zehn Dosen von Tecovirimat.
Das Bundesgesundheitsministerium verschreibt das Medikament Tecovirimat nicht
Mit welchem Behandlungskonzept die Affenpocken-Patienten an der Charité um Hilfe bitten und wie viele Patienten dort bereits mit Tecovirimat behandelt wurden, lässt sich laut Pressestelle nicht auf die Schnelle sagen.
Eine Umfrage beim RKI und dem dort ansässigen STAKOB, dem ständigen Arbeitskreis der Leistungszentren und Behandlung von Erkrankungen durch hochpathogene Erreger, bestätigt jedoch die geringe Menge des Medikaments in Deutschland. „Im Akutfall unterstützen sich die Kliniken gegenseitig, bei der Therapieberatung und bei der Bereitstellung von Medikamenten, wenn diese nur sehr eingeschränkt verfügbar sind, wie aktuell bei Tecovirimat“, schreibt Dr. Michaela Niebank, Fachärztin für Innere Medizin / Infektiologie in der Kanzlei STAKOB. “Aber die Größenordnung sollte stimmen.”
Das Bundesgesundheitsministerium wiederum empfiehlt den behandelnden Ärzten, sich an das für Notfälle zuständige STAKOB-Behandlungszentrum zu wenden. Diese wiederum ein Kreuz …