Covid : Un rappel vaccinal pour les + de 65 ans à l’automne ? La HAS est pour

Jasmin Merdan via Getty Images Pour anticiper une éventuelle vague de Covid-19 à l’automne 2022, la HAS recommande de se préparer à mener une campagne de rappel de vaccination pour les personnes à risque de maladie grave.

SCIENCE – On a beaucoup parlé ces derniers jours du virus monkeypox que du Sars-Cov2. Pourtant, l’épidémie de Covid-19 est loin d’être terminée et l’idée d’une nouvelle campagne de rappel des vaccins est bien présente.

Bien que le nombre de cas quotidiens diminue régulièrement et que les hôpitaux ne soient plus débordés, le risque d’une nouvelle vague est bien présent, surtout à l’automne avec l’arrivée d’un climat plus froid. Reste à savoir quel sera l’impact sur la santé d’une nouvelle augmentation des cas dans une population largement vaccinée et touchée par le virus lors des cinq vagues précédentes.

Rappel de vaccination pour les personnes à risque

C’est justement pour se préparer et ne pas s’étonner que la Haute Autorité de Santé (HAS) s’est saisie elle-même du dossier et rend un avis à ce sujet ce mercredi 25 mai. Après avoir analysé les trois scénarios envisagés par l’OMS pour la poursuite de la pandémie de Covid-19, la HAS a élaboré plusieurs recommandations vaccinales pour l’automne 2022 en France.

Dans le scénario de base, très probablement, selon les experts, le virus continue d’évoluer (des sous-variantes d’Omicron telles que BA.2, BA.4 et BA.5 continuent d’apparaître). Avec le temps, l’immunité de la population française diminue, mais “elle reste suffisante contre les formes graves et la mort pour la majorité de la population”.

Le risque est qu’une nouvelle vague de cas se retrouve à l’automne. Pour s’assurer qu’elle ne provoque pas de vague hospitalière, la HAS recommande donc de mettre en place “une campagne de rappel vaccinal pour les populations à risque”. Supprimer:

  • Personnes de 65 ans et plus
  • Les personnes atteintes de comorbidité à haut risque
  • Les personnes immunodéprimées et leurs familles

Un rappel pour tout le monde en cas de nouvelle variante

Le plus simple serait de lier ce rappel vaccin à la campagne de vaccination contre la grippe. La HAS recommande également « d’envisager la vaccination par les professionnels de santé », mais uniquement en fonction des données futures sur l’efficacité du rappel pour prévenir la transmission du coronavirus (bloquant même les formes asymptomatiques).

Bien que la HAS développe plus particulièrement ce scénario intermédiaire, elle considère qu’« il faut être prêt à anticiper le scénario pessimiste ». Dans cette version du futur, une nouvelle variante très différente émerge. Plus virulent, il échappe beaucoup plus à l’immunité et provoque des formes sévères chez les personnes vaccinées. Une éventualité à ne pas négliger tant les mutations du Sars-Cov2 nous ont surpris en deux ans.

Dans ce scénario, une “campagne de vaccination à grande échelle” devra être lancée très rapidement, visant à donner un coup de pouce à l’ensemble “de la population générale avec en priorité les populations les plus à risque”.

Enfin, dans le scénario optimiste où les futurs variants seront moins sévères, seul un renforcement pour les personnes immunodéprimées sera nécessaire, estime la HAS. Malheureusement, compte tenu de l’augmentation des sous-variantes BA.4 et BA.5, qui ont déjà provoqué de nouvelles vagues en Afrique du Sud et au Portugal, ce scénario est loin d’être le plus probable.

Voir aussi Le HuffPost : À propos du suivi Covid, quand faut-il s’inquiéter ?

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