VIRUS RÉCENT. 1 nouveau cas de monkeypox a été signalé en Ile-de-France (17 cas en France). 257 cas ont été confirmés dans le monde. Cette maladie se propage pour la première fois en Europe sans liens avec l’Afrique. Là, leur taux de mortalité pourrait atteindre 10 % lors des épidémies. Symptômes, transmission, photo, risque : tout savoir.
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[Mise à jour le 31 mai 2022 à 10h04] Le virus monkeypox ou virus « monkeypox » est à l’origine d’une maladie infectieuse transmise à l’homme par les animaux, principalement les rongeurs (écureuils, rats gambiens) et originairement localisée en Afrique. Les premiers cas humains d’infection ont été détectés en 1970 en République démocratique du Congo. Depuis début mai 2022, des cas sont apparus hors d’Afrique. L’Agence britannique de sécurité sanitaire (UKHSA) a signalé un premier cas de variole chez le singe le 7 mai, celui d’un homme revenant d’un voyage au Nigeria. Des cas ont ensuite été identifiés en Belgique, en Italie, au Portugal, en Espagne, en Suède, en Autriche, au Canada et aux États-Unis. En France, au 30 mai, 17 cas confirmés de Monkeypox ont été signalés selon Santé Publique France : 13 en Ile-de-France, 1 en Auvergne-Rhône-Alpes, 2 en Occitanie et 1 en Normandie. Le nombre de cas a plus que doublé en 24 heures. Dans le monde, le bilan s’élève à 219 cas au 25 mai, selon l’Organisation mondiale de la santé et 120 cas suspects. “Nous ne nous attendons pas à une épidémie de la maladie”, a déclaré la ministre de la Santé Brigitte Bourguignon à RTL le 25 mai. “Pour le moment, la situation est sous contrôle et nous sommes en alerte.” La vaccination antivariolique a été initiée pour les cas contacts des cas confirmés de variole, conformément aux recommandations de la Haute Autorité de Santé. Bien que la transmission de l’animal à l’homme soit acceptée en Afrique, ces cas émergents sont liés à une contamination interhumaine, souvent observée chez les hommes homosexuels ou bisexuels présentant des lésions cutanées génitales et faciales. “C’est pourquoi une transmission sexuelle peut être suspectée. La transmission de personne à personne est possible par contact avec des liquides organiques, des lésions cutanées (y compris des croûtes), l’environnement ou des objets contaminés par le patient. Il peut également s’agir d’un acte de contamination nosocomiale. » explique le professeur Jeanne Brugère-Picoux, vétérinaire et membre de l’Académie nationale de médecine dans un document de synthèse daté du 22 mai 2022. Contactée par téléphone, elle reconnaît qu’en ce moment « nous sommes dans l’incertitude totale, nous avons matière à inquiétude mais il faudra attendre et voir si ça continue dans 2 ou 3 semaines.” Afrique, ndr). Qu’est-ce que la variole du singe ? Quels sont les symptômes ? Comment se transmet-elle à l’homme ? Quelle contamination ? Quels traitements soigner ce? , photos, tout sur cette nouvelle épidémie.
Définition : qu’est-ce que la variole du singe ?
“L’orthopoxvirus du singe, ou ‘monkeypox’, est une zoonose virale rare (un virus transmis à l’homme par les animaux) que l’on retrouve principalement dans les zones isolées d’Afrique centrale et occidentale, à proximité des forêts tropicales”, précise l’OMS. On parle de variole “singe” car le virus a été découvert en 1958 chez des singes de laboratoire à Copenhague mais “c’est une erreur de dire qu’il s’agit plus d’un virus de la variole hébergé par des rongeurs comme les écureuils et des gros rats africains comme le rat de Gambie”. ” explique le professeur Jeanne Brugère-Picoux. “Ce virus est cliniquement similaire à la variole, mais la variole est causée par un poxvirus différent du virus de la variole”, explique l’OMS. Le premier cas humain a été détecté en 1970 en République démocratique du Congo chez un enfant qui vivait dans une zone où la variole avait été éliminée depuis 1968. Deux souches de variole sont connues :
- Souche Congo ou souche centrafricaine (la plus virulente)
- la souche ouest-africaine (moins virulente qui semble être retrouvée dans les cas actuels)
Quelles sont les différences avec la variole ?
Le virus de la variole est cliniquement similaire à la variole, mais c’est un virus de la variole différent. La variole dite “de singe” est plus bénigne, associée aux ganglions lymphatiques (pas de ganglions de variole), les cicatrices sont moins sévères. La varicelle est également très similaire à la varicelle qui est plus contagieuse.
Combien de cas de variole en France ?
Au 30 mai, Santé publique France a confirmé 17 cas de Monkeypox sur le territoire : 13 en Ile-de-France, 1 en Auvergne-Rhône-Alpes, 1 en Normandie et 2 en Occitanie. “À ce jour, ces cas se sont produits principalement, mais pas exclusivement, chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), sans lien direct avec les rapatriés des zones d’endémie.” La Direction générale de la santé a signalé le 20 mai le premier cas de variole en Île-de-France. “C’est un homme de 29 ans qui n’a jamais voyagé dans un pays où le virus circule”, a indiqué Santé publique France ce jour-là. Dès que son infection a été suspectée, la personne a été prise en charge et isolée à son domicile. Les équipes de Santé publique France et de l’ARS Ile-de-France mènent une enquête épidémiologique approfondie, en lien avec le médecin qui a pris en charge cette personne. Les personnes ayant été en contact étroit avec ce patient sont en cours d’identification et doivent être vaccinées selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé. L’infection à monkeypox est une maladie à déclaration obligatoire.
Combien y a-t-il de cas de monkeypox dans le monde ?
Au 25 mai 2022, un total de 257 cas de Monkeypox ont été confirmés dans le monde et 120 cas suspects ont été signalés dans 23 pays, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). 118 cas sont confirmés dans les pays de l’Union européenne. “La plupart des cas concernaient des jeunes hommes, dont beaucoup s’identifient comme des hommes homosexuels, et aucun n’a récemment voyagé dans des régions où la maladie est endémique. Jusqu’à présent, aucun décès n’a été signalé et seuls deux cas ont été admis à l’hôpital. pour des raisons autres que l’isolement.” informe l’ECDC. Ces cas sont signalés en Belgique, en France, en Italie, au Portugal, en Espagne, en Suède, en Autriche, au Canada, aux États-Unis, en Australie, en République tchèque, au Danemark, aux Pays-Bas, en Slovénie.
Cas suspects et cas confirmés de monkeypox dans le monde à partir du 26 mai 2022 © OMS Carte de la répartition des cas de monkeypox dans l’UE à partir du 25 mai 2022 © ECDC
En cas de symptômes, contacter le SAMU Centre 15.
Quels sont les symptômes du monkeypox ?
La variole est une maladie à “tropisme cutané”, précise le professeur Brugère-Picoux. Dans les 5 premiers jours, l’infection provoque plusieurs symptômes :
- fièvre
- mal de tête
- lymphadénopathie (ganglions lymphatiques enflés)
- mal au dos
- myalgie (douleur musculaire)
- asthénie (épuisement)
Dans les 1 à 3 jours (parfois plus longs) après le début de la fièvre, le patient développe les symptômes d’une éruption cutanée (éruption cutanée) qui débute souvent sur le visage puis se propage à d’autres parties du corps, y compris la paume des mains, la plante des pieds et les muqueuses (bouche et région génitale). Les lésions cutanées se produisent en une seule poussée. Les démangeaisons sont courantes. Les blessures passent par différentes étapes successives :
- macules
- papules
- vésicules
- pustules
- croûtes
Lorsque les croûtes tombent, les gens ne sont plus contagieux. Les autres muqueuses (ORL, conjonctive) peuvent également être atteintes. Des cas récemment détectés chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ont rapporté une prépondérance de lésions dans la région génitale. “L’incubation de la maladie peut aller de 5 à 21 jours. La phase fébrile dure environ 1 à 3 jours. La maladie, généralement bénigne, guérit le plus souvent spontanément, au bout de 2 à 3 semaines”, souligne Santé publique France.
► En cas d’apparition de symptômes (fièvre et éruption bulleuse), contacter le centre SAMU 15. Il est recommandé de s’isoler dans l’attente d’un avis médical et d’éviter tout contact avec d’autres personnes.
Photo : Comment sont les grains de monkeypox ?
La varicelle provoque des boutons qui peuvent ressembler à la varicelle : d’abord des vésicules (boutons contenant du liquide à l’intérieur) puis des pustules et enfin des croûtes. Lorsque les croûtes tombent, les gens ne sont plus contagieux.
Boutons typiques de l’infection par le monkeypox © UKHSA
Comment se transmet la variole du singe ?
“Le virus se transmet principalement à l’homme à partir de divers animaux sauvages, rongeurs ou primates par exemple, mais la propagation secondaire par transmission interhumaine est limitée”, précise l’OMS. L’infection est causée par un contact direct avec du sang, des liquides organiques ou des dommages à la peau ou aux muqueuses d’animaux infectés. “En Afrique, des infections humaines ont été documentées à la suite de la manipulation de singes infectés, de rats géants gambiens et d’écureuils, les rongeurs étant considérés comme le principal réservoir du virus. Consommation de …