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Transplantierter Kot könnte also bei psychischen Erkrankungen helfen
Stand: 06:50 Uhr | Lesezeit: 4 Minuten
Der Stand der Forschung ändert sich: Können Stuhltransplantationen der psychischen Gesundheit nützen?
Welche: Getty Images / The Good Brigade
Der Darm und sein Mikrobiom spielen eine wichtige Rolle bei der Hormonproduktion und der Immunabwehr. Aber könnte die Darmflora auch die psychische Gesundheit beeinflussen? Australische Forscher schaffen mit Kottransplantationen Hoffnung.
Eine Stuhlkapsel zum Frühstück und Depressionen sind geheilt: Klingt wie die Prämisse eines schlechten Science-Fiction-Films, oder? Laut Wissenschaftlern könnte an dieser Theorie etwas dran sein.
Stuhltransplantationen, wie sie im Fachjargon heißen, werden in der Medizin bereits zur Behandlung schwerer Magen-Darm-Entzündungen eingesetzt. Als Patient erhalten Sie den Kot einer anderen Person, um eine gesunde Darmflora zu übertragen.
Der Darm ist verantwortlich
Bisher wurde nur angenommen, dass das Verdauungsorgan-Mikrobiom auch die Psyche beeinflussen könnte. Im Fachblatt Bipolar Disorders geben Forscher der University of New South Wales (UNSW Sydney) in Australien erste Hinweise.
Zwei Fallstudien, eine Vision
Studienautor Gordon Parker und Kollegen verfolgten den Fall eines jungen Mannes, bei dem als Teenager eine bipolare Störung diagnostiziert wurde. Eine psychische Erkrankung, bei der sich die Stimmung des Patienten mit manischen und depressiven Phasen abwechselt. Menschen, die an dieser Krankheit leiden, nehmen normalerweise Medikamente ein, um ihre Symptome zu regulieren. Die verschiedenen Medikamente zeigten jedoch keine Wirkung auf den Patienten.
Menschen mit bipolaren Stimmungen erleben starke Stimmungsschwankungen
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Auf der Suche nach einem alternativen Heilmittel entschied sich der junge Mann schließlich für eine Stuhltransplantation. Die Veränderung wurde schnell bemerkt. Laut den Wissenschaftlern waren seine Symptome innerhalb eines Jahres weniger geworden, er war auch weniger ängstlich und konnte seine Medikamente absetzen.
Die Erfahrung des jungen Mannes entspricht einer anderen australischen Fallstudie. Im Jahr 2016 behandelte der Psychiater Russell Hinton eine 20-jährige Frau mit bipolarer Störung. Auch Medikamente halfen in seinem Fall nicht viel, er nahm nur durch Drogen zu und litt weiterhin unter Stimmungsschwankungen. Nachdem der Patient mehrere Krankenhausaufenthalte erlitten hatte, schlug der Psychiater eine experimentelle Behandlung vor: die fäkale Mikrobiomtherapie.
Medikamente wie Lithium oder Antipsychotika werden bei bipolaren Störungen verschrieben, wirken aber nicht immer.
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Elf Monate lang erhielt die Patientin Stuhltransplantationen von ihrem Ehemann. Dann, nach einem halben Jahr, der Wendepunkt: Ihre Symptome verschwanden langsam, sie verlor die nächsten fünf Jahre an Gewicht, konnte wieder arbeiten und brauchte keine Medikamente mehr. In einem Interview mit WHYY erinnerte sich Hinton:
Sie sagte: “Ich fühle mich wie ein normaler Mensch.”
Aber was haben Fäkalien mit bipolarer Störung zu tun?
Mehrere Studien zeigen, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen wie Depressionen und Schizophrenie oft ein abnormales Mikrobiom haben. Darüber hinaus scheinen Ratten, die Kot von Menschen mit Depressionen erhalten, eine Form von Depression zu entwickeln. Etwas Ähnliches passiert bei Mäusen, denen Stuhlproben von Menschen mit Schizophrenie transplantiert wurden. Verwandte Studien wurden 2016 im Journal for Psychiatric Research und 2019 in Science Advances veröffentlicht.
Eine gesunde Darmflora ist wichtig für den ganzen Körper
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Ein Blick in den Verdauungstrakt hilft, dies zu verstehen. Wie das sogenannte „Darmgehirn“ produziert der Darm verschiedenste Hormone, darunter eine große Portion Glückshormone wie Dopamin und Serotonin. Diese Botenstoffe werden über den Vagusnerv an das Gehirn weitergeleitet. Ist das Mikrobiom jedoch nicht gesund, kann es die Darmschleimhaut schädigen und Entzündungen verursachen: Die Produktion und der Austausch von Hormonen können unterbrochen werden.
Laut Forschern könnten Stuhltransplantationen helfen, die Darmflora zu erhöhen
Die Anwendung ist einfach: Der Kot kann in Kapselform eingenommen, als Einlauf eingeführt oder über eine Sonde durch die Nase oder den Anus verabreicht werden. Auch das Risiko von Nebenwirkungen ist bei dieser Transplantation relativ gering, solange die Stuhlprobe medizinisch untersucht und der Empfänger medizinisch behandelt wird. Sonst könnten Bakterien, Viren oder Krankheitserreger leicht übertragen werden. In einem Bericht der australischen Medien „The Conversation“ stellen die Wissenschaftlerin Jessica Green und ihr Kollege Gordon Parker klar:
Versuchen Sie es nicht zu Hause.
Der Magen-Darm-Trakt rückt in den Fokus der Forschung
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Schließlich ist nicht geklärt, ob transplantierter Kot wirklich bei bipolaren Störungen, Depressionen oder anderen Erkrankungen helfen kann. Denn der aktuelle Wissensstand basiert fast ausschließlich auf Praxisfällen. Forscher in Australien und Kanada arbeiten jedoch an klinischen Studien, um dieses Problem zu untersuchen.
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