Unterernährung und Sarkopenie begleiten häufig Patienten mit Nierenerkrankungen, die sich einer Hämodialyse unterziehen. Ein Ernährungsrisikoindex soll Betroffenen nun als Früherkennung dienen.
Patienten mit einer Nierenerkrankung im Endstadium, die sich einer Hämodialyse unterziehen, haben oft mit Unterernährung und Sarkopenie zu kämpfen, einer Form der Muskel-Skelett-Atrophie, die die Sterblichkeit erhöht. Die Aufklärung des lange vermuteten Zusammenhangs zwischen Unterernährung und Sarkopenie war für Forscher aufgrund des Fehlens eines diagnostischen Standards für die Ernährungsgesundheit oder den Ernährungszustand schwierig.
Wissenschaftler der Osaka Metropolitan University haben einen Schritt unternommen, um diesen Zusammenhang mit einem in Japan entwickelten Ernährungsrisikoindex zu erklären: ein neuer Ansatz zur Früherkennung von Sarkopenie bei Hämodialysepatienten. Seine Ergebnisse wurden in Frontiers in Nutrition veröffentlicht.
Muskeln als Indikatoren
Bisher wurden in Mangelernährungsstudien bei Hämodialysepatienten ausgeklügelte Ernährungs-Screening-Instrumente verwendet, die häufig eine subjektive Untersuchung durch den Untersucher erfordern. Das macht sie zeitraubend und unspielbar. Das Forschungsteam ging über diese Praxis hinaus und verwendete den Japanese Nutritional Risk Index (NRI), einen Ernährungsindikator, der für Hämodialysepatienten entwickelt wurde. „Der NRI-Score wird aus vier objektiven und routinemäßig gemessenen Variablen berechnet, nämlich Kreatinin, Gesamtcholesterin, Serumalbumin und BMI“, erklärte Dr. Masafumi Kurajoh, Erstautor der Studie. „Ein hoher NRI-Wert weist auf Mangelernährung hin.“
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Sarkopenie ist durch den Verlust von Muskelmasse, Kraft und Funktion gekennzeichnet. Die Forscher sammelten Daten zu NRI-Werten, Muskelmasse, Muskelkraft und Fitness von 315 betroffenen Patienten. Sie wurden basierend auf ihren NRI-Werten in Gruppen mit niedrigem und mittlerem/hohem Risiko eingeteilt. Sarkopenie wurde bei Patienten mit geringer Muskelmasse und geringer Muskelkraft oder geringer körperlicher Leistungsfähigkeit diagnostiziert. Diejenigen mit allen drei Erkrankungen wurden als schwer sarkopenisch angesehen.
Mangelernährung trägt dazu bei
Die Ergebnisse der multiplen Regressionsanalyse zeigen signifikante Zusammenhänge zwischen dem NRI-Score bzw. der Gruppe mit mittlerem/hohem Risiko basierend auf dem NRI-Score und Sarkopenie und schwerer Sarkopenie sowie geringer Muskelmasse, Kraft und Fitness. Diese Ergebnisse bestätigen, dass Unterernährung zur Sarkopenie beiträgt, indem sie Muskelmasse, Kraft und körperliche Leistungsfähigkeit bei Patienten mit MHD beeinträchtigt. Darüber hinaus weisen die Ergebnisse auf die Nützlichkeit der NRI-Bewertung als Instrument zur Erkennung von Sarkopenie hin.
„Unsere Ergebnisse unterstützen das NRI-Scoring als einfaches und objektives Ernährungs-Screening-Tool zur Früherkennung von Sarkopenie“, schloss Dr. Kurajoh. “Der signifikante Zusammenhang zwischen Mangelernährung und Sarkopenie, der in unserer Studie gefunden wurde, legt auch die Notwendigkeit ernährungszustandsorientierter therapeutischer Strategien nahe, um den Beginn und das Fortschreiten der Sarkopenie zu verhindern.”
Dieser Artikel basiert auf einer Pressemitteilung der Osaka Metropolitan University. Den Originalbeitrag finden Sie hier und im Text.
Bildquelle: Babatunde Olajide, unsplash