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Der heimtückischste Diabetes: Er tut nicht weh, wird oft erst Jahre später diagnostiziert und richtet unbehandelt massive Langzeitschäden an. Allerdings können Typ-2-Diabetiker ihren Zuckerspiegel kontrollieren und somit die Prognose selbst in die Hand nehmen.
Eine halbe Million Menschen in der Schweiz leben mit Diabetes. Bei gesunden Menschen steuert das Bauchspeicheldrüsenhormon Insulin die Zuckermenge im Blut. Insulin ebnet den Weg für Zucker, den Blutkreislauf zu verlassen und in die Zellen einzudringen. Bei Typ-2-Diabetikern wirkt das Insulin nicht ausreichend, die Zellen nehmen den Blutzucker nur teilweise, also unzureichend auf. Die Folge: Der Zuckergehalt schwankt und ist oft zu hoch.
Zucker greift im Laufe der Jahre Blutgefäße und Nerven an. Daher haben Typ-2-Diabetiker ein erhöhtes Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko bei langjährigem niedrigem Blutzucker, leiden unter Durchblutungsstörungen in den Füßen und schlecht heilenden Wunden und sind durch Schäden an der Netzhaut erblindet .
Mit Bewegung gegen Diabetes
Kantonsspital Aarau, Montagmorgen halb sieben. Es regnet. Und obwohl wir mitten im Frühling sind, zeigt das Thermometer bescheidene zehn Grad. Wer bei diesen Bedingungen freiwillig einen Fuß vor die Tür setzt, hat offensichtlich ein klares Ziel vor Augen.
Sieben Personen, in Regenmäntel gehüllt und mit Stöcken bewaffnet, marschieren in zügigem Tempo durch die Strassen des Kantonsspitals Aarau und Umgebung. Es sind fünf Frauen und zwei Männer der Ortsgruppe DIAfit. Sie alle leiden an Diabetes aufgrund einer chronischen Stoffwechselerkrankung und nehmen am 12-wöchigen Diabetes-Rehabilitationsprogramm teil. „Ziel des Programms ist es, die Betroffenen zu sportlicher Betätigung und gesünderer Ernährung anzuregen“, sagt Projekt-Mitinitiator und Herzspezialist Hugo Saner. „Abnehmen steht nicht an erster Stelle. Ich sage immer, lieber ‚fit und dick‘ sein als ‚nicht fit und schlank‘. „Eine gute Fitness ist auf Dauer wichtiger, als möglichst schlank zu sein.“ Hugo Saner ist überzeugt.
Diabetes-Pandemie-Lebensstil
Typ-2-Diabetes ist heute bereits als Pandemie bekannt. Als Grund für den starken Anstieg der Betroffenen gilt unser ungesunder westlicher Lebensstil.
Hugo Saner ist überzeugt, dass die Krankheit noch nicht ernst genug genommen wird: „Oft höre ich von Patienten, denen gesagt wurde, sie hätten ‚etwas Zucker‘. Kein Zucker! Das ist die Quintessenz.
Die Hauptrisikofaktoren sind Bewegungsmangel und eine Vorliebe für eine kohlenhydratreiche Ernährung, die Übergewicht verursacht. Der Vorteil dabei ist, dass jeder die Möglichkeit hat, selbst am Rad zu drehen.
Gesunder Gruppendruck mit DIAfit
Und nur Gruppentraining ist erforderlich. Für Annelise Stampfli kann sie den Unterricht wegen schlechtem Wetter nicht schwänzen. Bei einer Routineuntersuchung im vergangenen Jahr war ihr Blutzuckerspiegel zu hoch. Ein Zufall, wie es oft bei Diabetikern der Fall ist, da die Krankheit seit Jahren keine Symptome verursacht und nicht schmerzt.
„Ich bin im Herbst in Rente gegangen und die erschreckende Diagnose hat mir plötzlich klar gemacht, dass ich den nächsten Lebensabschnitt unbedingt so lange wie möglich bei guter Gesundheit genießen möchte“, sagt Annelise Stampfli, „ich hatte mich darauf gefreut . für eine lange Zeit “. Er trifft sich jetzt dreimal die Woche zum Gruppensport. Und er bekommt selten seine Lieblingssüßigkeit, Schokolade.
Stolz berichtet er von den ersten Erfolgen: „In vier Monaten habe ich mit Ernährungsumstellung und regelmäßiger Bewegung zehn Kilo abgenommen, fühle mich besser und konnte meine Medikamente reduzieren. Mein Arzt sagt, dass die Blutzuckerwerte jetzt akzeptabel sind.“ Heilung gibt es aber nicht. Wer in alte Muster zurückkehrt, verschlechtert auch seine Erfolgschancen und Blutzuckerwerte.
Typ-2-Diabetiker brauchen viel Disziplin und Motivation als lebenslange Antriebsfaktoren. Bei Franziska Reuss half die Familienanamnese: „Ich habe hautnah gesehen, wie man einem Verwandten die Zehen entfernt, dann den Fuß und dann das ganze Bein. Das hat mir Angst gemacht.“ Bilder, die der 59-Jährige nicht vergessen hat.
„Zwei Drittel der DIAfit-Teilnehmer profitieren langfristig von besseren Blutzucker- und Cholesterinwerten, Gewichtsreduktion und Leistungssteigerung.“ Nach Auswertung von rund 200 Teilnehmern kam Hugo Saner zu dem Schluss: „Je früher Diabetes erkannt wird und je früher der Lebensstil geändert wird, desto besser sind die Chancen, langfristig gesund zu bleiben.“ Einen wichtigen Teil davon können Sie selbst übernehmen.
Eine Diabetikerdiät macht keinen Sinn, Mäßigung schon
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Zu den Lebensmitteln, die den Blutzuckerspiegel erhöhen, weil sie viel Energie in Form von Zucker liefern, gehören alle Lebensmittel auf Getreidebasis wie Brot, Nudeln, Kuchen und Gebäck, aber auch Obst, Milch und Joghurt. Fett, Eiweiß und Ballaststoffe hingegen haben keinen Einfluss auf den Blutzucker.
Menschen mit Diabetes können fast alles essen: Eine echte Diabetikerdiät gilt als obsolet. Es ist wichtig, sich gesund und ausgewogen zu ernähren. Wie bei gesunden Menschen sollte viel Gemüse und Salat auf dem Speiseplan stehen. Dabei dürfen Vollwertfrüchte und Getreideprodukte, mageres Fleisch und fettarmer Fisch nicht fehlen, damit der Körper alle wichtigen Nährstoffe bekommt, die er braucht.
Für übergewichtige Menschen mit Typ-2-Diabetes ist die Gewichtsreduktion durch Einsparung von Kalorien im Fett das Hauptziel, um die Stoffwechselsituation zu verbessern.
Darüber hinaus kann ein sorgfältiger Blick und teilweiser Verzicht auf kohlenhydratreiche Lebensmittel helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Denn Kohlenhydrate dienen uns in Form von Glukose als Energiespender und beeinflussen den Blutzuckerspiegel.
Für viele überraschend: Kohlenhydrate stecken nicht nur dort, wo man sie vermutet (z. B. in Würfelzucker), sondern auch in Müsli oder Tomatenketchup. Viele Kohlenhydrate sind in Obst enthalten, die meisten in Bananen und weniger in Beeren. Und auch in Nüssen wie Litschis, Kakis und Granatäpfeln stecken viele Kohlenhydrate. Spezielle Tabellen helfen Betroffenen dabei, „gute“ und „schlechte“ Lebensmittel zu unterscheiden.